医療機関の皆様へ
診療報酬等の請求
1.診療報酬等請求明細書（レセプト）関係
後期高齢者医療制度の被保険者に係るレセプトは、宮城県国民健康保険団体連合会（国保連合会）に提出することになります。
(1)提出締切日
◆国保連合会へ持参する場合 毎月10日 午後5時15分まで
◆国保連合会へ郵送する場合 毎月10日 必着
※詳しくは、国保連合会へお問合せください。
(2)支払について
国保連合会から支払われます。
◆レセ電請求医療機関等 請求月の翌月20日ごろ
◆レセ電請求以外医療機関等 請求月の翌月末ごろ
※詳しくは、国保連合会へお問い合わせください。
(3)問い合わせ
レセプトに関することについては、国保連合会へお問い合わせ願います。
宮城県国民健康保険団体連合会 審査管理課
TEL：022-222-7074
2.診療報酬明細書（レセプト）の返戻
前月までに国保連合会へ請求された診療（調剤）報酬明細書について、返戻の依頼をされる場合には、下記様式に所要事項を記載の上、郵送にて宮城県後期高齢者医療広域連合給付課あて送付してください。
※当月提出分の診療（調剤）報酬明細書の返戻を依頼される場合は、郵送にて提出月25日までは国保連合会審査業務課へ、26日以降は当広域連合に送付してください。様式が異なりますのでご注意ください。
(送付先)
〒980-0011
宮城県仙台市青葉区上杉一丁目2-3 宮城県自治会館9階
宮城県後期高齢者医療広域連合事務局 給付課
| 名称等 | 記載例 | 記入用 |
|---|---|---|
| 診療（調剤）報酬明細書の返戻依頼（当月提出分以外） | PDF:116KB | PDF:63KB / XLS:30KB |
3.療養費等支給申請書（一般、補装具）
療養費等の支給申請書について、医療機関において備え付けておく場合には申請書をダウンロードしてご活用ください。なお、申請書は使用頻度の高いものについてのみ掲載しております。他の申請書について備え付けをご検討されている場合は、広域連合給付課までご連絡ください。
4.療養費支給申請書（鍼灸・マッサージ）
療養費支給申請書（鍼灸・マッサージ）については、宮城県後期高齢者医療広域連合給付課へ郵送で提出をお願いします。提出物は、１．療養費支給申請総括票、２．療養費支給申請書の2種類となります。申請書は、市区町村ごとに仕分けをし、まとめて提出をお願いします。
なお、往療料の請求がある場合は、必ず往療内訳書を添付してください。
また、1年以上・月16回以上継続施術に該当する場合は、「1年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書」を添付してください。
・令和6年度年間スケジュール（PDF:167KB）
新たに請求する施術者の方、登録内容に変更があった方は、機関コード登録届を宮城県後期高齢者医療広域連合に届け出し、登録する必要があります。詳細は以下のとおりです。
はりきゅう・マッサージ療養費支給申請に係る「機関コード登録届」の提出について(PDF：657KB)
(送付先)
〒980-0011
宮城県仙台市青葉区上杉一丁目2-3 宮城県自治会館9階
宮城県後期高齢者医療広域連合事務局 給付課
| 申請書等名称 | 記載例 | 記入用 |
|---|---|---|
| 機関コード登録届 | PDF:259KB | PDF:101KB / XLS:17KB |
| 療養費支給申請書（はり・きゅう用）[受領委任] | − | PDF:189KB / XLS:126KB |
| 療養費支給申請書（はり・きゅう用）[受領委任] ※令和６年10月以降施術分 |
− | PDF:278KB / XLS:146KB |
| 療養費支給申請書（マッサージ用）[受領委任] | − | PDF:169KB / XLS:31KB |
| 療養費支給申請書（マッサージ用）[受領委任] ※ 令和６年10月以降施術分 |
− | PDF:218KB / XLS:146KB |
| 1年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書 （はり・きゅう用） |
− | PDF:134KB / XLS:18KB |
| 1年以上・月16回以上施術継続理由・状態記入書 （マッサージ用） |
− | PDF:86KB / XLS:18KB |
| 同意書（はり・きゅう） | − | PDF:171KB / DOCX:32KB |
| 同意書（マッサージ） | − | PDF:185KB / DOCX:33KB |
| 同意書（マッサージ）※令和6年10月以降施術分 | − | PDF:221KB / DOCX:35KB |
| 施術報告書 | − | PDF:139KB / DOCX:24KB |
| 往療内訳表 ［受領委任］ | − | PDF:75KB / DOCX:21KB |
| 療養費支給申請総括票 ［受領委任］ | − | PDF:94KB / DOCX:22KB |
| 受領委任申請書記載の留意点 | − | PDF:742KB |
5.療養費（鍼灸・マッサージ）の通知等について
療養費の適正な請求にあたり、療養費の支給に関する各種通知を、ご確認いただきますようよろしくお願いいたします。
厚生労働省ホームページ
